Adenovirus en niños con infecciones respiratorias agudas bajas / Adenovirus in lower respiratory tract infections

Se estudiaron 78 casos clínicos hospitalizados por infección respiratoria aguda baja durante los años 1983 a 1986. En todos se confirmó Adenovirus (Ad.) por aislamiento viral, detección de antígeno en aspirado nasofaríngeo o serología pareada. De las técnicas para diagnóstico virológico empleadas, el aislamiento viral fue la de mayor positividad (66/78 casos). Se analizaron las características personales de los pacientes, factores de riesgo de adquirir infección grave por Ad., manifestaciones clínicas y resultados virológicos obtenidos. De los 78 casos estudiados, el 69,2% eran menores de un año. En el 43,6% de los enfermos ocurrió infección viral mixta, la que prevaleció significativamente también en menores de un año. Uno de los factores de riesgo presente con mayor frecuencia fue el antecedente de patología respiratoria, ya sea ambulatoria, hospitalaria o ambas. La evolución clínica fue generalmente larga y con las características ya conocidas para las infecciones por Ad. Entre los exámenes de laboratorio destacan: lo poco característico del hemograma, la tendencia a la hipoxemia y las alteraciones radiológicas con una alta frecuencia de imágenes de neumonitis, condensación e hiperinsuflación pulmonar. La letalidad de los casos estudiados fue de 7,7% (6 casos)

Eficacia de la lincomicina en el tratamiento de la amigdalitis aguda / Efficacy of lincomicyn in the treatment of acute amigdalitis

Se estudiaron 48 pacientes con cuadro clínico de faringo-amigdalitis pultácea. Sólo en 32 pacientes se aisló Streptococcus beta-hemolítico Grupo A. Sin embargo a todos los pacientes estudiados y posterior a la toma de cultivo y exámenes de sangre, se les trató con lincomicina 1 gr. por vía intramuscular y luego 500 mgrs. cada 8 horas por vía oral hasta completar 10 días. Se usó lincomicina ya que ha demostrado ser un agente efectivo contra el Streptococcus beta hemolítico Grupo A, la concentración en el tejido amigdaliano llega a niveles que van de 9,52 mcg/gr. hasta 23,26 mcg/gr. y tiene gran afinidad para penetrar al núcleo de la amígdala y erradicar tanto a las bacterias anaeróbicas como a los Staphylococcus productores de beta-lactamasa, motivo de su mayor efectividad. La sensibilidad de las cepas se determinó por técnicas de Concentración Inhibitoria Mínima (CIM); y los antibióticos probados fueron: penicilina, meticilina, ampicilina, cefalotina, eritromicina, lincomicina y vancomicina. El resultado de la terapia fue excelente, no se manifestaron reacciones adversas, sólo en un paciente se presentó diarrea al décimo día de tratamiento, no siendo necesaria la suspensión de la terapia